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杨兴楼诉上海英斯贝克商品检验有限公司工伤保险争议案裁决书

2016-10-12  来源:仲裁院
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连云港市劳动人事争议仲裁委员会

                         

连劳人仲案字〔2016〕第203号

申请人杨兴楼

委托代理人张成柱,江苏云台山律师事务所律师。

委托代理人李秋艳,江苏云台山律师事务所律师

被申请人上海英斯贝克商品检验有限公司,住所地上海市长宁区金钟路658弄9号楼7楼。

法定代表人AMIT GHOSH,该公司董事长。

委托代理人徐元冠,上海江三角律师事务所律师。

案由:工伤保险争议

申请人杨兴楼诉被申请人上海英斯贝克商品检验有限公司工伤保险争议一案,本委受理后,依法由仲裁员独任仲裁,公开开庭进行了审理。申请人委托代理人李秋艳,被申请人委托代理人徐元冠到庭参加了仲裁活动,本案现已审理终结。

申请人诉称:申请人于2014年5月到被申请人处工作。2015年4月17日工作时受伤,2015年8月9日认定为工伤,2015年10月29日鉴定为伤残十级。后因经济补偿金、工伤待遇与被申请人产生争议,现请求:1、被申请人支付未签劳动合同双倍工资44000元(4000元/月×11个月);2、被申请人支付解除劳动关系经济补偿金8000元(4000元/月×2个月);3、被申请人支付申请人工伤待遇共101800元,其中一次性伤残补助金28000元(4000元/月×7个月)、一次性工伤医疗补助金30000元、一次性伤残就业补助金15000元、停工留薪期工资24000元(4000元/月×6个月)、护理费4000元(200元/天×20天)、住院伙食补助费400元(20元/天×20天)、劳动能力鉴定费400元。

庭审中,申请人放弃第一、二项仲裁请求。

被申请人辩称:被申请人认为申请人的工伤待遇总额为84366元,其中一次性伤残补助金28000元(4000元/月×7个月)、一次性工伤医疗补助金27000元、一次性伤残就业补助金13500元、停工留薪期工资12666元(4000元/30天×95天)、护理费2400元(120元/天×20天)、住院伙食补助费400元(20元/天×20天)、劳动能力鉴定费400元。被申请人已经预付了申请人的医疗费18000元,申请人提交给被申请人的就医凭证显示其实际支出的医药费为11956.19元,故申请人应当返还被申请人剩余6043.81元,被申请人认为该部分费用应当在工伤待遇总额中予以抵扣。

经审理查明:申请人2014年5月到被申请人处工作。2015年4月17日,申请人在工作时受伤,住院治疗20天,医嘱建议出院后继续休息2.5个月。2015年8月9日经连云港市人力资源和社会保障局认定为工伤,2015年10月29日经连云港市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残等级为十级。2016年1月19日,申请人通过EMS邮寄了一份解除劳动合同通知书给被申请人。该通知书载明申请人从2016年1月25日起与被申请人解除劳动关系。申请人受伤前12个月的平均工资为4000元/月。

另查明,被申请人于2015年10月20日针对工伤认定向连云区法院提起行政诉讼,连云区法院于2015年11月27日驳回了被申请人的诉讼请求,被申请人未上诉。被申请人预付给申请人18000元医疗费,实际花费医疗费12176.19元,申请人并未将剩余预付的5823.81元医疗费归还被申请人,申请人表示剩余预付款项可在工伤待遇款项中抵扣。申请人和被申请人协商护理费标准为120元/天。连云港市一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的支付标准按《江苏省实施<工伤保险条例>办法》规定的基准标准下浮10%执行。

上述事实有申请人举证的出院记录、认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论通知书、行政判决书、鉴定费发票以及双方当事人陈述等予以证实。

本委认为:用人单位未为劳动者缴纳工伤保险,劳动者发生工伤的,由该用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中,被申请人没有为申请人缴纳工伤保险,申请人在工作时受伤并被认定为工伤,被申请人应按照工伤保险待遇项目和标准支付相关费用。故对申请人主张被申请人支付各项工伤保险待遇的请求,本委予以支持。具体金额按规定标准核定,一次性伤残补助金28000元(4000元/月×7个月)、一次性工伤医疗补助金27000元(30000元×90%)、一次性伤残就业补助金13500元(15000元×90%)、停工留薪期工资12666.6元(4000元÷30天×95天)、护理费2400元(120元/天×20天)、住院伙食补助费400元(20元/天×20天)、劳动能力鉴定费400元,扣除未返还的医疗费5823.81元之后合计78542.79元。

本案经调解不成,根据《工伤保险条例》第三十条第四款、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、《江苏省实施<工伤保险条例>办法》第二十一条、第二十七条第一、二款的规定,裁决如下:

被申请人上海英斯贝克商品检验有限公司自本裁决生效之日起五日内支付申请人杨兴楼各项工伤待遇78542.79元。

根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十条的规定,当事人对本裁决不服的,可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院提起诉讼;不起诉的,本仲裁裁决书发生法律效力。

一方当事人拒不履行生效仲裁裁决的,另一方当事人可以向人民法院申请强制执行。

 

                                                              仲  裁  员:刘  剑

                                    二一六年三月十八日

                                     书  记  员:滕奥妮